Em alguns casos os pensamentos dos pacientes são afetados e apresentam problemas para raciocinar e atuar normalmente, por exemplo, pode ser que o paciente não saiba quem é ou onde ele se encontra ou que dia é. Existem muitos fatores que podem determinar o aparecimento de confusão, por exemplo, transtornos hepáticos, obstrução intestinal, medicamentos que afetam o sistema nervoso central, abstinência de medicamentos, etc.
Quando o paciente se encontra confuso e apresenta inquietação, ansiedade, depressão, irritabilidade ou fica de mau humor frequentemente, pode se tratar de delírio que é um estado avançado de confusão por ser parecido com ela deve ser diferenciada quando o paciente não sabe onde ele está ou vê coisas que na realidade não existem; nesse caso deve ser comunicado o médico imediatamente para elucidação diagnóstica.
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