Receitas para controle de sintomas

O tratamento quimioterápico, radioterápico e de radioiodoterapia podem apresentar diversos efeitos colaterais. Esse processo, dependendo do paciente, causa alterações no organismo, que podem ser leves ou agudas.
 

Os efeitos têm duração variável e, geralmente, desaparecem após algumas semanas - mas são os grandes responsáveis pela ingestão alimentar insuficiente e, consequentemente, pela perda de peso durante o tratamento.
 

A boa notícia é que estes sintomas desagradáveis podem ser minimizados por meio do uso de medicamentos prescritos pelo médico e com uma avaliação nutricional. Os profissionais, em conjunto, irão avaliar quais são os cuidados necessários com a alimentação durante o período de tratamento.
 

Por isso o Icesp criou um cardápio especial que pode ajudar os pacientes oncológicos a comer melhor. Em breve, o conteúdo completo será divulgado em formato de livro. Mas, desde já, algumas receitas podem ser encontradas aqui.
 

Vale lembrar que nem todos os quimioterápicos ou a radioterapia ocasionam efeitos indesejáveis e cada organismo responde de forma individualizada ao tratamento, dependendo da idade, da condição clínica e nutricional de cada um e da ocorrência da necessidade de tratamentos associados. Por isso, nem todas as pessoas apresentam os efeitos colaterais da quimioterapia ou radioterapia.
 

Entretanto, se os efeitos colaterais manifestarem-se, lembre-se que são temporários. Seja positivo, tenha persistência e determinação em não interromper o tratamento médico. A continuidade do tratamento e o empenho em garantir uma alimentação adequada são fundamentais para a recuperação e manutenção da saúde.
 

Assim, é muito importante que você comunique a seu médico caso apresente algum efeito colateral ou qualquer alteração da sua condição habitual. Procure também um nutricionista para a avaliação, orientação e acompanhamento nutricional visando ajustar a sua dieta e contornar as possíveis reações desagradáveis decorrentes da quimioterapia e/ou radioterapia a fim de prosseguir mais confortavelmente e com mais êxito ao tratamento proposto pelo seu médico.
 

Receitas:

Pratos salgados

Cestinhas de folhas (náuseas e vômitos, intestino preso)

Wrap integral de frango e hortaliças (náuseas e vômitos, intestino preso)

Rocambole de fubá (dor para engolir, feridas na boca, náuseas e vômitos, diarreia)

Almôndega de aveia (ausência ou alteração de paladar, náuseas e vômitos, intestino preso)

Arroz Cremoso (dor para engolir, feridas na boca, boca seca)

Sopa de grão de bico com abacaxi (radioiodoterapia, ausência ou alteração de paladar, dor para engolir boca seca, intestino preso)

Sopa de batata doce com alho poro (radioiodoterapia, feridas na boca, boca seca)

Pratos doces

Flan de laranja com calda de hortelã (alteração no paladar, dor para engolir, feridas na boca, boca seca, náuseas e vômito)

Flan de melancia (radioiodoterapia, dor para engolir, boca seca)

Sorvete de erva doce com maçã (ausência ou alteração no paladar, dor para engolir, feridas na boca, boca seca, náuseas e vômito)

Banana com cravo e canela (radioiodoterapia, ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca)

Bolo de mel - sem ovo (radioiodoterapia, dor para engolir)

Bebidas

Suco de maçã, limão e hortelã (radioiodoterapia, ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, náuseas e vômito e diarreia)

Gelo verde (ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, náuseas e vômitos)

Suco de couve cítrico (ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, náuseas e vômito)

Espumante de maçã com hortelã (radioiodoterapia, ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, náuseas e vômitos, diarréia)

Suco de cenoura, tangerina e gengibre (radioiodoterapia, ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, nauseas e vômitos)

Milk-shake de banana (dor para engolir, feridas na boca, boca seca, intestino preso)

Efeitos colaterais	Dicas para controlar os sintomas:
Náuseas e vômitos	O que você deve fazer: Prefira alimentos gelados ou em temperatura ambiente. Faça pequenas refeições em menor intervalo de tempo. Coma devagar e mastigue bem os alimentos. Beba sucos ou chupe gelo ou picolé de frutas cítricas, como limão (se não estiver com feridas na boca) nos intervalos das refeições. Realize suas refeições em lugares bem arejados. O que você deve evitar: Frituras e alimentos gordurosos. Doces concentrados, como compotas, goiabada, marmelada. Condimentos fortes (pimenta, catchup, mostarda, molho inglês, por exemplo). Deitar-se após as refeições. Ficar próximo à cozinha durante o preparo das refeições.
Diarreia	O que você deve fazer: Consuma líquidos em abundância: chás, sucos coados e principalmente água. Procure ingerir alimentos como batatas, chuchu, cenoura cozida, aipim, inhame, cará, creme de arroz, arroz, macarrão com molho caseiro coado, farinhas, torradas, biscoito água e sal ou de maisena, carnes grelhadas (frango, peixe ou boi). Prefira sucos de frutas coados: limonada, caju, maçã e laranja sem açúcar. Prefira leite de soja. Consuma as frutas: banana-maçã, maçã e pêra sem casca, goiaba sem casca e semente, caju. Consuma apenas o caldo de leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, grão de bico). O que você deve evitar: Leite e derivados. Alimentos gordurosos (manteiga, toucinho, banha, creme de leite, por exemplo). Frutas cruas em geral. Frutas e sementes oleaginosas (abacate, coco, nozes, amêndoas, amendoim, castanhas). Condimentos picantes (páprica, pimenta, mostarda, catchup, por exemplo). Conservas em geral (picles, azeitona, palmito, aspargos, milho e ervilha). Embutidos (salsicha, lingüiça, presunto, salame, mortadela, por exemplo). Leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, grão de bico). Hortaliças cruas: legumes e verduras folhosas. Alimentos de causam flatulência (gases), como couve-flor, brócolis, repolho e ovo.
Intestino preso (constipação)	O que você deve fazer: Consuma líquidos em abundância (chás, sucos diluídos e principalmente água). Prefira frutas laxativas: ameixa, laranja, mamão, abacate, ameixa seca, manga, banana nanica. Consuma as frutas com casca e bagaço, quando possível. Consuma preferencialmente hortaliças cruas (legumes e verduras). Consuma farelo de cereais (arroz, aveia ou trigo). Consuma produtos integrais (arroz, pães e torradas). Consuma leguminosas regularmente (ervilha, feijão, grão de bico, lentilha, soja, por exemplo). Consuma leite e derivados: iogurte, leite fermentado, mingau de aveia. O que você deve evitar: Alimentos constipantes, como ricota fresca, queijo branco, sagu, tapioca, maisena, arrozinha, banana prata, banana maçã, pêra, goiaba e maçã sem casca e sem sementes, caju.
Boca seca (xerostomia)	O que você deve fazer: Prepare as refeições com caldos ou molhos. Se não houver feridas na boca, chupe balas azedas e/ou ácidas, picolés ou gelo e mastigue chicletes (de preferência sabor menta), que podem ajudar a produzir mais saliva. Consumir líquidos em abundância: chás, sucos diluídos e, principalmente, água. O que você deve evitar: Comer alimentos secos.
Feridas na boca (mucosite)	O que você deve fazer: Consuma alimentos macios e pastosos. Prefira alimentos gelados ou à temperatura ambiente. Se necessário, utilize alimentos líquidos ou liquidificados. O que você deve evitar: Alimentos ácidos, picantes ou muito salgados. Alimentos muito quentes.
Dor para engolir (odinofagia)	O que você deve fazer: Preparar sua refeição na consistência que for mais bem tolerada, que ofereça menor dificuldade para mastigar ou engolir, podendo variar entre branda, pastosa ou líquida (conforme avaliação da fonoaudióloga). Tomar pequenos goles de água ou suco durante as refeições podem ajudar a engolir. Faça as refeições em pequenas quantidades, várias vezes ao dia.
Ausência ou alteração de paladar	O que você deve fazer: Enxágue a boca com água pura antes das refeições ou faça bochechos com chá de camomila antes das refeições. Experimente balas azedas e/ou ácidas ou gotas de limão (30 gotas em 1 copo de 200ml) ou gelatina de limão (caso não apresente feridas na boca). Use temperos naturais em maior quantidade, como: manjericão, orégano, salsinha, hortelã, alecrim, coentro, por exemplo. Substitua os talheres de metal pelos de plástico, caso sinta sabor residual metálico. Mantenha boa higiene bucal. O que você deve evitar: Consumir alimentos muito quentes ou muito gelados.
Radioiodoterapia;	É o tratamento que utiliza iodo radioativo (Iodo-131) para o controle dos carcinomas diferenciados da glândula tireóide. O objetivo é combater às células cancerígenas que ainda restaram na tireóide após a cirurgia (tireoidectomia) ou metástases, sendo destruídas através da radiação emitida pelo iodo. Os pacientes recebem orientação para realização de uma dieta pobre em iodo, no período que antecede a internação, através do nutricionista ambulatorial. Evitam o consumo de Sal iodado, sal marinho e alimentos salgados, pois são fontes de iodo.

O que a população pode fazer para ajudar os pacientes?

Todo mundo pode ajudar. Para isso é preciso ter entre 18 e 55 anos de idade e gozar de boa saúde. Para se cadastrar, o candidato a doador deverá procurar o hemocentro mais próximo de sua casa, onde será agendada uma entrevista para esclarecer dúvidas a respeito das doações e, em seguida, será feita a coleta de uma amostra de sangue (de 5 a 10 ml) para a tipagem de HLA (características genéticas importantes para a seleção de um doador). Os dados do doador são inseridos no cadastro do Redome e, sempre que surgir um novo paciente, a compatibilidade será verificada. Uma vez confirmada, o doador será consultado para decidir quanto à doação. O transplante de medula óssea é um procedimento seguro, realizado em ambiente cirúrgico, feito sob anestesia geral, e requer internação de, no mínimo, 24 horas. .

Importante: um doador de medula óssea deve manter seu cadastro sempre atualizado. Caso haja alguma mudança de informação, preencha este formulário. 

(Formulário: http://redome.inca.gov.br/doador-atualize-seu-cadastro/)

Informações sobre a doação de medula óssea

Passo a passo para se tornar um doador

• Qualquer pessoa entre 18 e 55 anos com boa saúde poderá doar medula óssea. Esta é retirada do interior de ossos da bacia, por meio de punções, e se recompõe em apenas 15 dias.
• Os doadores preenchem um formulário com dados pessoais e é coletada uma amostra de sangue com 5ml para testes. Estes testes determinam as características genéticas que são necessárias para a compatibilidade entre o doador e o paciente.
• Os dados pessoais e os resultados dos testes são armazenados em um sistema informatizado que realiza o cruzamento com dados dos pacientes que estão necessitando de um transplante.
• Em caso de compatibilidade com um paciente, o doador é então chamado para exames complementares e para realizar a doação.
• Tudo seria muito simples e fácil, se não fosse o problema da compatibilidade entre as células do doador e do receptor. A chance de encontrar uma medula compatível é, em média, de uma em cem mil!
• Por isso, são organizados Registros de Doadores Voluntários de Medula Óssea, cuja função é cadastrar pessoas dispostas a doar. Quando um paciente necessita de transplante e não possui um doador na família, esse cadastro é consultado. Se for encontrado um doador compatível, ele será convidado a fazer a doação.
• Para o doador, a doação será apenas um incômodo passageiro. Para o doente, será a diferença entre a vida e a morte.
• A doação de medula óssea é um gesto de solidariedade e de amor ao próximo.
• É muito importante que sejam mantidos atualizados os dados cadastrais para facilitar e agilizar a chamada do doador no momento exato. Para atualizar o cadastro, basta preencher este formulário.
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Caso você decida doar

1. Você precisa ter entre 18 e 55 anos de idade e estar em bom estado geral de saúde (não ter doença infecciosa ou incapacitante).

2. Onde e quando doarÉ possível se cadastrar como doador voluntário de medula óssea nos hemocentros nos estados. No Rio de Janeiro, além do Hemorio, o INCA também faz a coleta de sangue e o cadastramento de doadores voluntários de medula óssea de segunda a sexta-feira, de 8h às 12h. Não é necessário agendamento. Para mais informações, ligue para (21) 3207-1580.

3. Como é feita a doaçãoSerá retirada por sua veia uma pequena quantidade de sangue (5ml) e preenchida uma ficha com informações pessoais.

Seu sangue será tipificado por exame de histocompatibilidade (HLA), que é um teste de laboratório para identificar suas características genéticas que podem influenciar no transplante. Seu tipo de HLA será incluído no cadastro.

Seus dados serão cruzados com os dos pacientes que precisam de transplante de medula óssea constantemente. Se você for compatível com algum paciente, outros exames de sangue serão necessários.

Se a compatibilidade for confirmada, você será consultado para confirmar que deseja realizar a doação. Seu atual estado de saúde será avaliado.

A doação é um procedimento que se faz em centro cirúrgico, sob anestesia peridural ou geral, e requer internação por um mínimo de 24 horas. Nos primeiros três dias após a doação pode haver desconforto localizado, de leve a moderado, que pode ser amenizado com o uso de analgésicos e medidas simples. Normalmente, os doadores retornam às suas atividades habituais depois da primeira semana.

Importante

Um doador de medula óssea deve manter seu cadastro sempre atualizado. Caso haja alguma mudança, preencha este formulário.

O Transplante de Medula Óssea é a única esperança de cura para muitos portadores de leucemias e outras doenças do sangue.

O Câncer não avisa.

Dicas e Orientações de Paciente para Familiar

Dicas e Orientações de Paciente para Familiar

Alguém que eu amo está com câncer. E agora?

Sabemos que todos os processos com o diagnóstico e tratamento abalam não somente o paciente, mas todos os que estão envolvidos de alguma forma com ele, em especial, os familiares. 

Pensando nisso, desenvolvemos este espaço dedicado a conversar com familiares e também cuidadores, amigos e demais pessoas envolvidas de alguma forma com o câncer. Mas, esse não é um espaço normal: Ele foi desenvolvido especialmente por pacientes para que você se sinta no caminho certo quando o assunto é ajudar e acolher o seu ente querido.

17 Coisas que as Pacientes não falam sobre o Câncer de Mama

• O câncer de mama não é algo que você pode superar apenas com boa vontade.

"Outro dia assisti um programa de televisão que mostrou uma ex-paciente de câncer dizendo que 'você pode fazer qualquer coisa que coloca em sua mente'. As vezes, quando me vejo diante de muitas questões do meu diagnóstico, sinto que não é tão simples assim..." M.H

• Morrer de câncer não significa que alguém não lutou o suficiente.  

"Eu gostaria que as pessoas parassem de usar 'ele/ela perdeu a batalha, perdeu a luta'. Para mim, a palavra "perder" tem uma conotação negativa e câncer é uma doença, não uma competição. Meu pai morreu de câncer, mas nunca perdeu uma batalha. Ele só ficou muito doente e se foi." I.A

• O câncer pode atingir qualquer um

"Tenho 30 anos de idade, sou mãe de dois filhos e recebi o diagnóstico de câncer de mama já em estágio avançado cerca de uma semana após o meu aniversário. Só porque sou jovem não significa que sou invencível." N.H

• ... Em qualquer idade

"Quando recebi o diagnóstico, não sabia que pessoas da minha idade poderiam ter câncer de mama. Hoje, quando vou ao hospital ou em locais para fazer exames com a minha mãe, as pessoas sempre acham que ela é a paciente. Fiquei muito feliz quando soube que meu único tratamento seria a cirurgia, mas saber que tive câncer tão jovem foi extremamente difícil". B.P

• ... E de qualquer sexo.

"Meu pai foi diagnosticado com câncer de mama avançado em novembro do ano passado e está em cuidados paliativos. A maioria dos homens são diagnosticados muito tarde, porque eles jamais imaginam que possam estar com câncer de mama." C.R

• E a maioria das pessoas não sabe porque tem câncer de mama.

"Não é da minha família e não comi alimentos errados, ok? Eu só tinha células ruins. Por favor, parem de me perguntar por quê? Eu realmente não sei." E.S

• Às vezes, todas as fitas cor de rosa e corridas divertidas podem ser perturbadoras.

"A atmosfera de festa, muitas vezes em torno de promoções e campanhas, escondem os efeitos agressivos e devastadores do câncer de mama. Não estamos comemorando um feriado. Este não é um evento esportivo onde o lado que está vestindo a maioria das cores do time vence. Muitas mulheres atingidas pelo câncer de mama estão preocupadas com a forma de como a cultura de marketing rosa pode nos distrair do real objetivo de combater o câncer de mama. E como alguém diagnosticada com a doença em 2011, eu me sinto da mesma maneira. " S.C

• Uma mulher que parece incrivelmente corajosa não necessariamente deixa de sentir medo.

"As cicatrizes internas e externas do câncer de mama podem ser assustadoras e enquanto você se sente, em parte, corajosa logo após encerrar algo do que enxerga como uma "batalha", você também sente medo do que virá pela frente. Por isso, parte de você - mesmo que lá no fundo - se preocupa com muitas questões que parecem superficiais para quem enxerga todo o câncer de fora." C.B

• As vezes, falar sobre o câncer de mama pode ser algo constrangedor e desconfortável.

"Percebi na prática o que é incrivelmente difícil de se falar em determinadas situações sociais, especialmente no trabalho. Quando dava por mim, estava me sentindo deprimida. Em alguns momentos é muito desconfortável falar abertamente sobre questões do meu diagnóstico". L.H

• Por favor, não se afaste dos amigos que estão doentes.

"Ser abandonada por um amigo só porque ele não sabe o que dizer dói mais do que dizer a coisa errada. Eu não preciso dos meus amigos para resolver meus problemas. Eu só preciso de meus amigos. " P.M

• E se você não tem ideia de como começar a se aproximar, basta perguntar em que pode ser útil.

"Se você realmente deseja ajudar alguém com câncer da mama, traga algumas refeições congeladas, leve as crianças para a escola ou também se ofereça para levá-la aos tratamentos. O que quero dizer é que, ajudar com pequenas coisas que parecem menos importantes no momento, são muito mais apreciadas por mim do que qualquer porcaria de fita cor de rosa (que simboliza apoio)". K.A

• Frases de efeito podem aumentar a conscientização sobre a doença, mas nem sempre são úteis.

"Eu gostaria que as pessoas parassem de dizer 'salve a sua mama'... Há uma pessoa inteira que vale a pena salvar. Não apenas os seus seios." M.R

• Sua positividade será sempre bem-vinda. Mas, por favor, não subestime a gravidade desta doença.

"Por favor, pare de dizer que é apenas um cabelo." L.C

• Lembre-se: uma mastectomia com reconstrução da mama não é o mesmo que fazer uma plástica para colocar silicone.

"Se você colocou silicone, por favor, jamais se compare com alguém que teve um câncer de mama. Eu, por exemplo, gostaria que minhas amigas não ficassem comparando suas cirurgias com a minha reconstrução após a mastectomia bilateral. Vocês não sabem o que estão falando." E.C

• Mesmo quando alguém parece estar saudável, não significa que não esteja lidando com os aspectos físicos, mentais ou emocionais da doença.

"Eu gostaria que as pessoas parassem de usar o termo 'livre do câncer ', porque não existe ninguém que verdadeiramente esteja." P.C

• Algumas vezes, o que vem após o tratamento do câncer de mama pode ser a parte mais difícil.

"Quando você termina o tratamento, o sentido de 'lutar para sobreviver' se vai e no lugar aparecem novos elementos, como a depressão, ansiedade, dívidas, falta de oportunidades de trabalho e de perspectivas românticas, o medo do retorno do câncer e uma carga de outras questões que nenhum dos médicos nos conta. Você é deixada sozinha para descobrir e lidar com a porção de problemas que é a sua vida agora. Sua 'família câncer' - as outras pessoas com câncer e que te encontraram no caminho - se tornará sua família ao longo da vida e serão as pessoas que realmente entenderão o que você está passando ". E.M

• Acima de tudo, esteja presente ao lado de uma pessoa com câncer de mama e não se esqueça de dizer o quanto ela é importante.

"Eu gostaria que alguém pudesse me lembrar todos os dias que eu não estou MORRENDO de câncer, mas VIVENDO com ele." G.M